Il n’existe en France qu’un seul traitement disponible pour traiter le TDAH, il s’agit du méthylphénidate. Un premier point est important, ce traitement n’est indiqué uniquement chez l’enfant selon les recommandations françaises. Une prescription effectuée chez l’adulte est donc «hors-indication». 

 

Un médecin a le droit de prescrire hors indication à condition qu’il pense que la prise de ce traitement apparaît clairement profitable et que les risques sont limités. 

 

Cependant, de très nombreuses études internationales confirment l’intérêt de la prescription du méthylphénidate dans le TDAH du sujet de plus de 18 ans. 

 

Cinq formulations du méthylphénidate sont disponibles en France. Elles se distinguent par leur composition en forme d'action rapide (libération immédiate) et en forme d'action lente (libération prolongée) et leur présentation (comprimés, gélules non sécables, gélules ouvrables).

 

L’efficacité et les effets secondaires dépendent essentiellement du dosage. Cependant, chez certaines personnes, à dosage équivalent de méthylphénidate, une formulation peut s'avérer inefficace ou entrainer des effets secondaires, alors qu'une autre sera efficace et bien tolérée.

 

Les différentes formulations et leurs caractéristiques sont les suivantes :

 

RITALINE® Libération immédiate

(comprimés de 10mg)

100% libération immédiate

Durée d’action 2-4h environ 

 

RITALINE® LP Libération prolongée

(gélules de 10, 20, 30 et 40mg)

50% libération immédiate / 50% libération prolongée  

Durée d’action 8h environ

 

MEDIKINET® MR Libération prolongée

(gélules de 5, 10, 20, 30, 40, 50mg)

50% libération immédiate / 50% libération prolongée

Durée d'action 8h environ

 

QUASYM® LP Libération prolongée

(gélules de 10, 20 et 30mg)

30% libération immédiate /70% libération prolongée

Durée d’action 8h environ 

 

CONCERTA® LP Libération prolongée

(gélules de 18, 36 et 54mg)

22% libération immédiate / 78% libération prolongée

Durée d’action 10-12h environ